下肢静脉曲张:症状和治疗

静脉科医生检查受静脉曲张影响的下肢

当我们听到这个词时会想到什么静脉曲张"?首先,丑陋的腿是紫蓝色的,上面布满了许多结节和一个透过皮肤可见的血管网。我们中的许多人认为静脉曲张是一种专门的美容病理学,不需要特殊治疗。有一种观点认为,您可以与静脉曲张一起生活多年,这种疾病不会进展,也不会导致严重后果,只是外部缺陷。不幸的是,这种观点不仅是错误的,而且是危险的。

为了了解为什么静脉曲张是危险的,有没有办法避免它,为什么疾病已经出现就必须治疗,以及最重要的是如何治疗,我们向静脉科医生寻求建议。我们讨论疾病发作的机制、预防方法、存在这种诊断的生活方式特征和现代纠正方法。

什么是静脉曲张

正常静脉(左)、曲张静脉(右)

静脉曲张是一种自古埃及以来就为人类所知的疾病。考古发掘证实了同时代的法老和著名金字塔的建造者之间存在病理学。希波克拉底和阿维森纳被公认为古代最好的医生,他们正在寻找成功治疗静脉曲张的方法。静脉曲张会发生什么?为什么会发生这种疾病?

通常,在人体中,血液从下往上通过静脉——从组织流向心脏和肺,而我们肌肉的收缩对此有所帮助。但由于重力影响着人类生存的方方面面,液体在逻辑上倾向于下降。我们血管中的特殊阀门不允许她这样做。它们朝血流方向打开,然后关闭以将其拒之门外。因此,在静脉中存在的瓣膜的"敏感引导"下,血液被引导到需要的地方。

但很多时候,由于某种原因,瓣膜的操作被打乱,它们没有完全关闭,血液仍然通过静脉向下流动。血管不能容纳所有的血液,它们会伸展并突出在皮肤上方并带有结节。大多数情况下,腿上的外部细静脉会受到这种影响,从而发生"静脉曲张"疾病。

疾病的原因

导致静脉曲张的原因有很多,而且都是医学上众所周知的。

患有静脉曲张,运动后腿会嗡嗡作响
  1. 遗传倾向。遗传是该病最常见的原因之一。科学家们已经确定了所谓的"静脉曲张基因",这是造成其外观的原因。因此,如果您的亲属有任何静脉问题,有必要尽快接受静脉科医生的检查。毕竟,这种疾病可以在任何时候表现出来,甚至是很小的时候。静脉曲张是隐匿的,因为明显的症状比疾病本身出现的时间要晚得多。
  2. 血管壁和瓣膜装置的弱点。许多慢性疾病(肾盂肾炎、风湿病、肝炎、肝硬化等)、荷尔蒙变化和代谢紊乱、不健康的生活方式、缺乏运动、下肢损伤、服用激素避孕药的女性都会导致这种情况。
  3. 与长期处于静止状态相关的职业(站着或坐着)。程序员、司机、美发师、推销员、细木工、木匠和许多其他人都面临着静脉曲张的风险。
  4. 怀孕. 即使准妈妈的病史中没有遗传性的疾病原因,在怀孕期间"赚到"静脉曲张的风险也会显着增加。为什么会发生?合成的"妊娠激素"影响平滑肌,放松静脉壁的张力。循环血量增加,从而增加血管壁和瓣膜装置的压力。怀孕期间女性体重的迅速增加会给腿部带来异常强大的压力,因此也会给静脉带来压力。
  5. 超出的重量。随着重量的增加,血管壁因负荷大而发生变形,血管压力和周围组织的压力增加。随着体重过重,血压升高,血液流向心脏变得困难,并出现静脉充血。
  6. 性别和年龄。据统计,70%以上的静脉曲张病例发生在育龄妇女身上。但这种疾病的病例在男性、儿童和青少年中并不少见。因此,如果出现任何令人不安的症状,无论患者的性别和年龄如何,都需要咨询静脉科医生。

疾病的症状

正如我们上面所说,早期的疾病是无症状的或伪装成普通的疲劳:工作一天后,腿会嗡嗡作响,但到早上或长时间休息后,一切都会消失。夜间也可能出现抽搐,下肢瘙痒和灼热感,有沉重感。通常,这些症状不会引起关注,并被视为平庸的过度劳累。静脉曲张的早期阶段不会减少一个人的体力活动,也不会强迫他改变生活方式。

以后随着病情的发展,症状会更加明显:下肢出现血管网和结节,长时间休息肿胀不消,短途步行出现剧烈疼痛,迫使人改变通常的生活节奏,将体力活动减少到最低限度,这会导致更严重的血液停滞,从而使疾病恶化。

为什么静脉曲张很危险?

腿上的血管网是静脉曲张的症状之一

除了外观缺陷和无法继续正常生活方式等明显的负面后果外,静脉曲张的并发症还很危险。

  • 静脉出血。它的发生是由于血管壁的正常结缔组织逐渐改变其特性,变得脆弱和缺乏弹性。即使是最轻微的体力劳动(例如,咳嗽或打喷嚏)也可能导致血管破裂并导致出血形式的严重后果。
  • 湿疹和皮炎。由于血液供应受损,长期缺氧而发生。在受静脉曲张影响的肢体皮肤上,出现小气泡、鳞屑、结痂,并伴有剧烈瘙痒。
  • 血栓性静脉炎。这是一种严重的慢性疾病,其特征是下肢静脉发炎,并伴有管腔内出现血栓。在大多数情况下,血栓性静脉炎是由静脉曲张引起的。该病伴有体温升高至 38-39°C、患处急性弓形疼痛、持续水肿和运动活动完全受限。
  • 坏死和营养性溃疡。静脉曲张最严重的并发症之一。这种病理过程发生在血栓性静脉炎的背景下,此时由于发炎的静脉曲张,新陈代谢受到干扰,组织经历长时间的缺氧。结果,死细胞区域出现在皮肤表面,最终变成大溃疡。营养性溃疡难以治疗,此类溃疡和坏死的平均治疗周期为 3-4 个月。
  • 血栓形成。静脉曲张最危险的并发症。这种病理状况的特征是在深静脉中形成血凝块,从而破坏血流。深静脉血栓形成是危险的,首先,因为在最平庸的家庭活动过程中,血栓可能会破裂,从而导致肺动脉或其他重要血管阻塞并导致死亡。深静脉血栓形成意味着患者的运动活动终生受到限制。

应该指出的是,静脉曲张的所有严重后果都是在缺乏治疗的背景下发生的,或者是由于对疾病的不正确治疗造成的。

如何治疗静脉曲张?

硬化疗法是一种微创技术,用于治疗下肢静脉曲张。

这种疾病很难治疗,即使经过仔细和充分的治疗,80% 的病例也会复发,因为变形的血管在任何情况下都无法恢复原来的形状。但是你需要治疗静脉曲张!由于疾病的晚期阶段可导致严重后果甚至死亡。现代治疗和预防静脉曲张的方法相结合,可以防止疾病的发展和严重并发症的出现。现代医学提供了几种治疗这种疾病的方法。

  1. 加压疗法。它是在特殊压缩内衣的帮助下进行的。治疗的基础是在下肢产生压力。由于这种治疗,静脉循环得到改善,瓣膜功能得到恢复,多余的液体被排出,腿部静脉压下降数倍,关节变得更加灵活,血液流出率增加。加压疗法可以用作一种独立的治疗方法,也可以作为其他治疗静脉曲张方法的补充。压缩内衣只能由医生开处方!
  2. 医学治疗。为缓解疾病症状、降低血液黏稠度、改善血管弹性和再生、促进新陈代谢和防止血栓形成而由医生开处方。
  3. 硬化疗法。这是一种创新的微创技术,其无疑的优势是不仅有很好的美容效果,而且可以显着减少疾病的症状。迄今为止,硬化疗法是对抗静脉曲张和相关功能障碍的最有效方法之一。该程序包括使用带有细针的注射器将特殊溶液引入受损的静脉。注射的药物将血管粘在一起,从而阻止血管中的血液循环。这是操纵的主要目标 - 从一般流通中删除问题区域。
  4. 手术治疗。当疾病显着损害生活质量并威胁危险并发症的发展时,就会出现这种情况。在大多数情况下,手术干预同时包括几种不同的方法,其主要目标是减轻疾病症状,提高患者的生活质量,并防止并发症的发生。

现代医学中治疗静脉曲张的有效方法非常多。医生呼吁的主要内容是:不要自行用药!当出现第一个令人不快的症状时,如腿部沉重和疼痛、夜间痉挛、血管网形成等,请咨询静脉科医生(血管外科医生)。医生将进行检查,如有必要,开出额外的检查和治疗。