腿部静脉曲张(下肢静脉曲张)

腿部静脉曲张

腿部静脉曲张是世界上最常见的疾病之一,据世界卫生组织称,每五分之一的人就会发生这种疾病。下肢静脉血管的病变与静脉瓣功能障碍、静脉扩张和管壁变薄有关。这导致血液的逆流及其在血管中的停滞。患者运动困难,出现疼痛综合征,工作能力和生活质量下降。

下肢静脉曲张是由多种因素引起的。因此,该疾病需要准确的诊断和称职的治疗,这是为每个患者单独选择的。

在没有及时治疗的情况下,脱落的血块会导致危险的并发症、残疾、残疾,甚至死亡。

静脉曲张的原因

静脉中的血液抽搐地流向心脏。下肢肌肉以及防止血液向相反方向流动的静脉瓣膜对此负责。当瓣膜失效时,血液会逆向流动,静脉内的压力会增加,并且会扩张。结果,静脉壁变薄,血液通过它扩散到周围组织,下肢出现肿胀和疼痛。

静脉曲张的诱发因素包括:

  • 遗传;
  • 由于体重过重、剧烈的体育锻炼、负重而导致下肢负荷过重;
  • 久坐不动的生活方式;
  • 拉动或捏住下肢静脉(紧身衣服、绷带、运动器材:扩张器、弹性绷带);
  • 在不改变身体姿势和定期休息的情况下,以坐姿或站姿长时间和有规律地工作;
  • 经常穿带高跟鞋的鞋子;
  • 怀孕和更年期;
  • 慢性疾病(便秘、糖尿病、肾脏和心血管疾病)。

在男性中,静脉曲张发展的主要因素是遗传、不平衡的体力活动和不良生活习惯,而女性的静脉曲张更多与怀孕和更年期荷尔蒙变化、穿着不舒服的鞋子有关。

静脉曲张的症状

这种疾病的最初迹象可能不会在身体上感觉到,而只是在外部以深蓝色和紫色的血管形式出现,这些血管通过皮肤、蜘蛛静脉和蜘蛛静脉半透明,皮肤表面上方的静脉以形式膨胀的绞合线。

下一阶段静脉曲张的迹象表现为不适和疼痛,腿部有搏动,灼热或痉挛,下肢有沉重和肿胀的感觉,受影响的区域有瘙痒血管。

静脉曲张的并发症

静脉曲张会产生严重的后果,引起不适并危及生命。这些包括:

  • 受累静脉区域的营养性湿疹或皮肤溃疡,先于皮肤变白;
  • 由较小的浅静脉血栓引起的深静脉血栓形成;
  • 由于从下肢静脉进入血液的血凝块引起的肺栓塞;
  • 静脉曲张破裂,伴有难以停止的大量出血。

静脉曲张的诊断

静脉科医生处理静脉问题,但是,其他专家也参与了准确的诊断:血管科医生、皮肤科医生、营养师、内分泌科医生,如果需要手术,还需要血管外科医生。

在初次咨询时,静脉科医生会明确症状、出现时间和复发频率,并询问其他家庭成员是否存在类似问题。此外,医生了解患者的生活方式和习惯也很重要。

在对下肢和特别是令人不安的区域进行全面检查后,静脉科医生可以转诊患者进行其他检查:超声、静脉造影(静脉 X 射线)、静脉测压(测量静脉血压)、三项检查。三维计算机断层扫描、静脉闪烁显像(通过静脉注射放射性同位素标记的白蛋白分子来评估静脉血流量)。

在晚期或出现并发症时,多普勒造影(彩色双工血管扫描)被认为是最准确的方法。它允许您评估血流的性质、瓣膜和深静脉的状况,以识别血液的反向流动和血栓的存在。

只有准确的诊断才能让医生制定最佳的治疗计划。

治疗静脉曲张

治疗的目的是识别和最小化致病因素的影响,以及消除后果和预防并发症。

静脉曲张有三种治疗方法:保守、微创和根治性手术。

静脉曲张的保守治疗包括:

  1. 使用基于静脉注射剂的软膏、凝胶和片剂 - 改善静脉张力、血管壁状况、血液循环、缓解肿胀和不适的物质。这组治疗静脉曲张的有效药物是 Detralex,它包括五种对静脉血管状况有益的植物成分。该药物有两种形式:片剂和口服混悬剂。
  2. 穿着压缩内衣可以在腿部问题区域产生最佳压力,防止静脉扩张并保持血管壁的张力。
  3. 饮食疗法,根据具体情况,可以针对减肥,加强静脉血管壁,预防水肿和大便正常化。不仅饮食本身很重要,还有一定的饮食习惯,以及最佳的饮水量。
  4. 物理治疗对于改善血液循环,增加腿部肌肉和血管的张力,消除静脉淤滞是必要的。此外,身体活动有助于使体重正常化并改善患者的心理状态。静脉曲张运动需要遵守安全预防措施。尤其是在训练的时候,需要穿紧身衣,多喝水,防止脱水,增加血液黏稠度。也禁止长时间的静载荷和重物起重。训练后,建议仰卧,双腿向上,以确保血液从静脉流出。

去除静脉曲张的非侵入性方法包括激光治疗(激光照射)和射频消融(高频电流照射)。结果,血管壁被焊接,静脉很快消退。

还进行硬化疗法:将硬化剂注入受影响的静脉 - 一种导致其阻塞的特殊物质。结果,血流被重定向到最近的健康血管,问题静脉随着时间的推移而消失。该程序在门诊进行,之后必须穿着压缩内衣。

在静脉曲张的严重情况下,进行静脉切除术 - 部分或完全切除受损血管的手术。在患者对"焊接"方法有禁忌症以及疾病复发的高风险的情况下,建议采用这种激进的方法。

手术后,为预防日后出现静脉曲张,要正常饮食,改掉不良习惯,服用医生开的稀血强血管药,做治疗性运动。

预防静脉曲张

它包括体育活动(游泳、步行、骑自行车、慢跑、有氧运动)、坚持饮酒、避免不良习惯、穿紧身衣服、穿高跟鞋、在久坐工作期间定期热身医生穿弹力袜。此外,重要的是监测总体健康状况,以便及时发现和治疗可引起静脉曲张的疾病。

在第一次怀疑血管有问题时,您应该联系专家进行诊断并及时开始治疗。